詢問脊椎側彎相關問題 

 

如何判斷脊椎側彎背架的相關問題

1.我的孩子經診斷﹐患有脊椎側彎 (或稱脊柱側凸) ﹐怎麼辦﹖

2.脊椎側彎是如何造成的﹖姿勢不良﹖遺傳﹖病變﹖

3.醫師建議動手術矯正﹖但徵詢其它醫師意見﹐有建議觀察﹐有建議穿側彎矯正背架﹐到底該採納那個意見﹖

4.觀察是什麼意思﹖要觀察多久﹖如何觀查﹖有醫師建議三個月﹐有建議半年﹐有建議一年的﹖

5.穿背架﹖醫師建議的背架製造商可靠嗎﹖我們這方面的知識不足﹐如何判斷﹖

6.背架的種類這麼多﹐到底何種最適合我的孩子﹖

7.脊椎側彎的形態有多少種﹖為何我的孩子是C彎﹖看到別人的孩子是S彎。

 

親愛的家長﹐為了您孩子的健康﹐選擇真正專業的裝具師為您訂製背架是您的權利請告訴您的醫院/醫師/親人/朋友﹐一起到歐恩比脊椎側彎中心參觀指教。

設計﹐研發﹐製作脊椎側彎背架是台灣歐恩比的專業﹐更是我們永續經營的志業。


脊椎側彎完整性的檢查及評估 evaluation 

1.體態姿勢檢查 Postural Analysis

·雙肩高低不一

·肩胛骨隆起（右側最常見）

·胸部乳房不對稱

·腰際高低不一

·臀部傾斜突出

·腰椎前突

·頭部傾斜

2.亞當式檢查 Adam's Test

請個案雙膝打直，向前彎腰呈90度鞠躬狀，檢查是否有背部單側或腰部單側隆起的現象。這是因為脊椎側彎會伴隨旋轉或推擠肋骨導致而成。 

3.脊椎側彎度數儀 Scoliometer

測量患者脊椎側彎的旋轉程度及背部傾斜度。 

4.雙腳長度檢查　　Leg Length Discrepancy

·平躺或趴臥檢視雙腳長度。

·量測左右腳長（大腿髖關節至腳踝骨）。

·X光檢視薦椎骨是否因長短腳而傾斜。


X光必須採站立姿勢照才能準確知道脊椎在承重時是否有側彎，因為平躺時脊椎是不受力。標準X光是包含頸椎、胸椎、腰椎、薦椎及左右骨盆的正面及側面。

5.骨骼發育檢驗 Risser Sign

X光檢視骨骼生長板密合階段，年齡越小，側彎惡化的可能性越高。或由X光檢查手腕尺骨或骨盆腸骨的生長情形亦可。

 

·Risser sign 0：惡化機率極高。

·Risser sign 2：惡化機率高。

·Risser sign 5：惡化機率較低。

 

角度測量方法

Cobb量角法（Cobb Angle）

X光正面照即可判斷側彎的準確位置並用Cobb量角法由上面最傾斜的椎體畫出垂直線並與下面最傾斜的椎體垂直線交叉所得之度數便是側彎的度數。

側彎度數的意義

一般來說10度以內臨床上不列為脊椎側彎，多半視為脊椎不正。臨床上，認定是脊椎側彎的個案可用測得的度數大致區分如下：

10～20度為輕度側彎；20～45度為中度側彎；45度以上為重度側彎。