重維.歐恩比 輔具義肢中心

脊椎側彎中心

您孩子的度數真的進步了嗎?

當發現孩子患有脊椎側彎時,醫師會量側彎的角度,後跟家長直接言明度數,但是多數家長並不清楚度數代表的意義。

臨床上常發生的是,家長帶著孩子看了好幾個醫生/裝具師/復健師/等等,想徵詢不同的意見,結果發現每個醫療人員量出來的角度不太一樣,造成家長的困惑。


首先,國際上最常用的量測法稱為 Cobb’s Angle.,它不是一個絕對值,而是一個參考值。

舉例說明,如果來自五個不同國籍的醫生來量,有可能產生些許的誤差。因為不論是利用電腦的程式來量,還是用手拿量角器來量,都是量測的人把角度的線拉出來的。所以只要稍微有一點點偏差,就會產生度數的差異。

因此,在國際醫界上允許有5度的誤差值,也就是說如果在同一張X光片上,幾個醫生量出來的度數是 32,29,33,的話,都是可以接受的,沒有誰對誰錯的問題。當然發現有側彎就必須要治療,純粹從角度來看,治療的效果必須依循國際認可的。


1. 穿著背架時照的X光片,角度必須降50%左右,此背架才算合格。如果只有改善3度或5度,這背架是完全沒有作用的。


2. 在療程期間,或者到療程結束時,需要拍攝一張X光片來做比較,也就是跟尚未治療前的X光片角度做比較 。如果度數減少了,就是坊間所謂的進步,如果度數增加了,就是惡化。但是如果進步或惡化的角度在誤差值5度以內,從醫學科學的角度來看,  就等同於不變,因為有可能是人為量測的誤差。


3. 坊間有刻意渲染治療效果,聲稱從32度進步到28度云云,是有違國際規範的,也就是說這種進步在國際上是不承認的。


4. 另外,在治療的過程中,也許孩子要拍攝X光片,看角度的變化。在拍攝這張X光片以前,至少10小時以上是不能穿背架的。

絕對不能穿著背架到拍攝X光現場,當場脫掉背架,當場照。因為這樣拍出來的角度一定比初始的角度進步很多,因為脊椎經過長期固定,背架剛脫,還沒有機會回到最自然的角度。如果宣稱這樣是治療的療效,在國際上也是會鬧笑話的。


5. 當療程結束,不論是否進步,或者持平,還是惡化,一定都要持續的做追蹤。如果出現明顯的異常,還是要尋求正常的醫療管道找出原因。


 

親愛的家長:

本中心所從事的保守性治療,背架+運動,都依循國際的指導方針。療程/療法公開,可接受國內外任何專業機構之公評。

有任何問題,歡迎來電諮詢相關資訊。千萬不要相信坊間誇大不實的療效,耽誤了寶貴的黃金時間,造成最後不得不動手術的遺憾。