北醫附醫復健科賴建宏主治醫師‧台北醫學大學附設醫院、萬芳醫院聯合醫訊

何謂頭顱骨歪斜﹖DEFORMATIONAL PLAGIOCEPHAYLY

頭顱骨歪斜是外力造成嬰幼兒不正常頭型的一種。嬰兒在出生時，或在爾後幾個月寶寶的頭型呈現不對稱的形狀。

頭顱骨歪斜是如何造成的﹖

造成的原因不一。有的寶寶在出生前這種症狀就發生了。由於母親子宮內空間有限，寶寶頭部可能受到擠壓。胎位不正、多產胎、臀位產或嬰兒頭部在產道時間過長都有可能是原因。因為新生兒頭骨 此時最柔軟， 可塑性最大。早產兒由尤其容易發生頭顱骨變形。因為他們的頭骨較正常寶寶更薄，更脆弱。另外一個造成此症狀的主因是先天性斜頸( CONGENITAL TORTICOLLIS )。由於斜頸，寶寶頭頸始終轉向同一方向，後腦因常時間 斜躺單邊，進而造成後腦歪斜變形。

臨床上還有其它常見到不正常的頭型嗎?

頭形寬短( DEFORMATIONAL BRACHYCEPHALY) 指的是寶寶整個後腦平扁、寬大。通常有此症狀的嬰幼兒因某醫療需要，必須長時間保持仰躺姿勢而造成。 頭型長窄( DEFORMATIONAL SCAPHOCEPHALY)的特徵是頭 型又長又窄。通常是常時間側臥的結果。

如果我的寶寶有不正常的頭型該怎麼辦?

首先，你可以向寶寶的小兒科醫師諮詢。若醫師懷疑頭型發育不正常，會建議去看神經外科或整形外科醫師。主要是排除寶寶可能罹患的是顱縫早閉(CRANIOSYNOSTOSIS) 。若寶寶頸部肌肉發育不平衡，會建議你去看復健科團隊 (包括醫師、物理及職能治療師) 。如果您的寶寶經診斷是一般頭顱骨歪斜(PLAGIOCEPHALY)，頭型寬短(BRACHYCEPHALY)，或頭型長窄(SCAPHOCEPHALY)，可以配製頭型重整頭盔，而寶寶最理想的配製頭型導正頭盔之時間為4 至12個月大，但未達18個月仍有機會。